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組織庫和臍血庫

一、組織庫
    法國自2004年以來，每年等待移植的患者數(shù)量在12000-13000之間，大概只有三分之一的患者的需求得到滿足。為了增加移植供體的來源，2004年法國修改了1994年發(fā)布的移植法，在法律上明確只要在生前不明確反對(duì)，每個(gè)人都被認(rèn)定為是器官和組織的自愿捐獻(xiàn)者，該修正案為組織庫工作提供了法律保障。 

    組織庫的工作原則和采供血工作原則極為相似：自愿、保密和匿名。組織庫常規(guī)保存的組織是：角膜、瓣膜、大血管、骨頭和皮膚。另外還保存股骨頭、子宮膜和頭骨（均為活體取得，前2種為手術(shù)廢棄物，后1種為自體移植）。組織庫工作擴(kuò)展了血液中心的業(yè)務(wù)范圍，提高了血液中心的技術(shù)服務(wù)能力和聲譽(yù)。

保存的角膜

股骨頭組織

二、臍血庫

    法國血液中心也建有臍血庫，為血液病和實(shí)體瘤的患者的細(xì)胞治療提供物質(zhì)保障。法國不允許保存自體的臍血，臍血完全來自分娩后的自愿捐獻(xiàn)。

臍血庫

    全法目前尚沒有合格臍血的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為分娩30h內(nèi)采集的臍血都可以制備白膜凍存，可用以凍存的每份臍血，除了滿足傳染病指標(biāo)陰性外（同獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)），其重量≥121g、有核細(xì)胞總數(shù)CNT≥1×10⁹、活CD34⁺＞2.2×10⁶，且活細(xì)胞≥85%。

1、凍存前的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)：

CNT≥ 0.8×10⁹
CD34⁺＞1.8×10⁶或者CNT＜0.8×10⁹、CD34⁺≥3.5×10⁶，
活細(xì)胞≥85%

臍血的濃縮：富含白細(xì)胞血液的制備
 

2、凍存：

凍存體積約為30ml，在程序的控制下，溫度下降速率為：在4 ~ -40℃區(qū)間，1℃/min；在-40℃~ -140℃區(qū)間，5℃/min。

凍存前的濃縮臍血

 
3、復(fù)蘇后的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)（與凍存前相比）：
    計(jì)數(shù)≤20%
    CD34⁺活細(xì)胞≥50%
    克隆生成率≤50%

4、移植的技術(shù)要求

    臍血移植至少需要CD34⁺細(xì)胞2×10⁶/kg，一般建議移植數(shù)為4-6×10⁶CD34⁺/kg(單次)或8×10⁶CD34⁺/kg(雙次)，通常需要2袋臍血才能夠滿足治療要求。